Абсцесс

Абсцесс (нарыв, гнойник) — пространственно ограниченное гнойное воспаление рыхлой клетчатки, реже — других тканей и органов, характеризующееся преобладанием нагноения над некрозом. Гнойное воспаление заканчивается образованием внутритканевой полости, заполненной гноем.

Абсцессы бывают поверхностными, глубокими, холодными, натечными, метастатическими, злокачественными. Процесс формирования абсцесса стадийный. В стадии несозревшего абсцесса используют новокаиновую терапию, антибиотики, сульфаниламидные препараты, спиртоихтиоловые, спиртокамфорные и другие согревающие компрессы, тепло (лампы — соллюкс, Минина).

Созревший абсцесс как можно раньше вскрывают, полость промывают антисептическими растворами, вокруг нее инъецируют антибиотики. Поверхность раны обрабатывают линиментом Вишневского. Дальнейшее лечение проводят так же, как и лечение гранулирующих ран. При злокачественных абсцессах назначают частичное иссечение мертвых тканей и некротизированных грануляций (при наличии ниш и карманов делают контропертуры). Вскрытую полость длительно орошают теплыми гипертоническими растворами солей, перекисью водорода или перманганата калия. В дальнейшем ткани дефекта обильно припудривают сложными антисептическими порошками или дренируют с гипертоническими растворами, как и при лечении флегмон. Кроме лекарственных средств успешно используют ультрафиолетовое облучение вскрытого абсцесса (3—5 биодоз с интервалами в 3—4 дня), аппликации сапропеля, минеральной лечебной грязи, подогретой до 42—44°С, ежедневно, продолжительностью 30—40 мин. Применяют гомотоксикологические препараты.